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早期终止妊娠方法之一药物流产

药物流产虽然相对安全有效,但仍有少数情况出现不良反应和严重并发症。 国家卫生部对药物流产部门资质有限,药店不得擅自销售药物流产药物。 否则是违法的。 今天,主编继续和大家谈谈药物流产的注意事项。
 
1.用药前处理
 
(1)医生应向用药对象讲清服药方法、疗效及可能出现的副反应,由用药对象自愿选择;
 
(2)评估肝肾功能、凝血等;
 
(3)向孕妇讲清药物流产的利弊,由其自然选择。
 
2.用药后观察
 
(1)服用米非司酮后要注意阴道出血时间、出血量。如果出血量多或者有组织物排出,应及时来院就诊;
 
(2)使用前列腺素后要留院观察,血压,脉搏,腹泻、腹痛、出血和有无胎囊排出及用药副反应。个别副反应较明显可及时对症处理。并详细记录;
 
(3)胎囊排出后,有医护人员认真检查排出物(出血多随时清宫),观察1小时后离院,离院前测血压和脉搏,登记记录,并嘱随访日期,及注意事项(流产后2周及6周);
 
(4)如流产失败,则行人工流产负压吸引术;
 
(5)2周后复诊。如出血多于月经量,应到原用药医院检查。经B超检查及HCG检查,诊断为不全流产者,酌情清宫,送病理检查。
3.并发症
    
    许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为,药物流产不是手术、不会伤身体。实际上,药物流产与负压吸宫流产一样,都是人为干预妊娠的生理过程,在一定程度上会损害妇女的健康。
 
(1)感染。妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胚囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫复旧欠佳,阴道出血时间较长,可持续2~3周,甚至1~2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行,而引起子宫内膜炎症。
 
(2)不全流产。有的妇女用药后因不完全流产,影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量明显增多,超过平时月经量的2~3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血、并急诊手术刮宫止血等。
 
(3)对再次妊娠的影响。未婚妇女如多产、反复流产,可造成子宫内膜反复受损。妊娠时,易发生前置胎盘,可引起产前产时大出血,也有些妇女由于多次人工流产而出现习惯性流产,甚至继发不孕。
 
(4)月经失调。药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。
 
总之,如果计划怀孕,中止怀孕,建议一定要去正规医院就诊,珍惜健康和生命。
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