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药物流产的概述

一、药物流产概要:
 
药物流产又称药流,联合几种药物终止妊娠,导致子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,子宫兴奋,子宫收缩,促使胚胎排出。 近年来,已广泛应用于临床。 怀孕初期不做手术,通过注射或服药进行人工流产。 在这个过程中,患者会因子宫收缩而自觉下腹部疼痛,这种疼痛因个人耐受度而异。
 
二、适应人群:
 
1 .停经49天以内,确定宫内妊娠的,年龄在40岁以下自愿要求终止妊娠的健康女性。
 
2 .无慢性疾病或过敏性哮喘病史。
 
3 .经超声检查和尿妊娠试验诊断为阳性者。
 
4 .近3个月内未接受糖皮质激素治疗的女性。
 
三、禁忌人群:
 
1 .米非司酮的药物禁忌
 
内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝脏或肾功能异常、各种脏器良性或恶性肿瘤、血液疾病或血栓性疾病、高血压等。
 
2 .前列腺素药物禁忌
 
患有心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱、过敏体质的人。
 
3 .带宫内节育器的妊娠者。
 
4 .怀疑宫外孕者。
 
四、药物流产优势:
 
1 .药物流产可避免手术流产疼痛和某些并发症的发生,达到人工流产的目的。
 
2、药物流产应用方便,服药简便,不做刮宫手术。 痛苦相对较小,效果基本可靠。
 
3 .药物流产适合怀孕5~7周手术方法流产的健康女性,特别是瘢痕子宫、哺乳期妊娠子宫、有子宫畸形、人流半年内或有多次人流历史的女性终止早孕。
 
五、药物流产的危害:
 
1 .流产失败:
 
用药第3天,未见胎囊排出,超声检查证实子宫内有妊娠物残留。 这种情况下,必须去医院接受清宫手术。
 
2 .出血过多,性命攸关:
 
特别是大出血不止,必须马上清理子宫,输血,才能失去抢救的机会,保住性命。
 
3 .药流的副作用:
 
服药中除了出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃反应外,出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用,药物治疗效果差,需要清洁子宫。 药物流产必须在有正规急救条件的医疗机构进行。 (特别是药物流产有很强的适应症,擅自买药的人不知道这些适应症的话,不适合药物流产的人自己买药堕胎是非常危险的) )。
 
六、一般流程:
 
1 .给药前严格筛查,询问病史,全身体检和妇科检查,尿孕试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血液检查和血型、超声检查等实验室检查。
 
2 .医生对服药方法、药物治疗效果及可能产生的副作用进行详细说明,待患者理解并签字后再给药。3 .流产中的监护:住院观察期间,除注意血压、脉搏、药物的副作用外,排出大小的粪便需要留在干净的便盆内,由负责人检查并记录有无胎囊及其排出时间、胎囊大小和出血量。 如果在排出胎囊前后有活动性出血,可以注射宫缩剂或立即刮宫止血。
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