我们一直将宫外孕称之为不定时炸弹,因为你不知道它在什么时刻就会引爆。反正你也不知道这个会不会发生在你身上,但是作为女人很有可能就会遭遇它,所以作为女人就需要对它有多一些的了解一些。尤其是宫外孕的症状,要知道发现的早才有挽救机会。那宫外孕有哪些症状需要怎么判断呢?一起来了解下。
宫外孕有哪些症状?
据统计,90%以上的宫外孕病人有腹 痛,在腹 痛的同时,25%患者出现肩膀痛。这是因为腹部膈肌受到血液刺激,可以引起肩部放射痛。另外,血液积聚于子宫直肠凹陷时,可表现为肛门坠胀与排便感,这个症状是盆腔内积血的特有表现,对宫外孕的判断有重要意义。因此,大家一定要记住,如果你在腹 痛的同时,又感到肩膀痛,或者有一种挥之不去的排便感,那么你就应该赶紧去医院检查了。
宫外孕还有另外一个特征,那就是在腹 痛的同时,常伴有阴道不规则的点滴状流血,出血量均少于月经量,血色暗红,这是因为子宫内膜缺乏内分泌的支持而脱落,另外的原因是输卵管内出血经过子宫腔到阴道向外排流所致。
需要提醒的是,宫外孕引起的阴道出血,跟前面所讲的“下班现象”不同,在自我判断时要加以区别,千万别把“下班现象”误认为是宫外孕的表现。
如何判断宫外孕?
自我感觉虽然能够很及时地使你提高警惕,但不是一种可靠的方法。同样的疼痛在不同人身上,感觉差异很大。有的人对痛的耐受力比较强,有的人却一点也耐受不了,前者认为还不太痛的时候,后者已经大呼小叫了。
所以,对宫外孕的判断还是应该借助科学手段。你可以去医院测一下血HCG,90%的正常妊娠的孕妇在早孕的前6~7周里血浆的HCG值每48小时增长一倍,当HCG的增长小于66%时,就提示可能不正常。
在早孕阶段,测血HCG确实是个定量的方法。当你第/一次测,得到一个数据,隔48小时后再去抽一次血,得到另外一个数据,把这两个数据比较一下。当第二个数据比第/一个数据大一倍,就基本上排除宫外孕。这是一个目前大家都已经熟知的做法。缺点是你必须抽两次血,去两次医院,而且要等比较长的时间,才能知道结果。
用哪些方法查比较准确
现在我告诉大家一个简便的方法,那就是当你去医院测血HCG的同时,顺便再测一下孕激素,因为孕激素也能够正确反映着床状态:98%未经排卵诱导的异位妊娠者血浆孕激素低于20ng/ml。这就是说,只要你是自然受孕的,在孕早期,测到的孕激素水平高于20ng/ml,那么就能排除宫外孕的可能了。
孕激素超过20ng/ml,就极大程度上排除了宫外孕;那么低于20ng/ml就一定是宫外孕吗?也不是。孕激素低于20ng/ml,甚致低于15ng/ml的情况比较复杂,有可能是黄体功能不足,也有可能是宫外孕,因此必须做进一步的鉴别诊断。要确诊,医院里常用的方法是B超检查,在这里,我要提醒大家:阴道B超在探查妊娠位置时,比腹部B超可早1周,同时B超一定要与HCG测定相结合,过早去做B超毫无意义!
当血HCG达到6500mIU/ml时,腹部B超可诊断宫内妊娠;血HCG只要达到2000mIU/ml时,阴道B超就可诊断宫内妊娠了。
用哪些方法查比较准确?
当然,正确判断还需要有高素质的医务人员和高质量的超声装置,所以,我建议姐妹们一定要找一个比较信得过的医院和有经验的医生。
超声检查可以发现:68%输卵管妊娠,输卵管有1~3厘米的低回声区,周围有2~4毫米超声产生的同心边缘环。几乎每个医院都有它自己的、用于评价异位妊娠的超声和HCG参数值标准。除了以上方法,医院还会采用后穹隆穿刺术和腹腔镜直接检查输卵管。
后穹隆穿刺术目前已经很少使用,而腹腔镜检查作为诊断宫外孕的一招,常常被应用!正确率相当高,但是还是有4%的误差。
宫外孕有哪些危害?
宫外孕是妊娠女性的第二大杀手,死亡人数约占异位妊娠总数的万分之四左右,因此,怀孕以后及早排除是第/一要务。时间,在这里显得很重要:发现得早,可以采取保守疗法,用药物就可以使胚胎心脏停搏;发现得晚,就要切除输卵管;一旦输卵管破裂,造成腹部大出血,离死神仅一步之遥了!
大家一定要注意,输卵管破裂的时间与孕卵着床处管腔的大小、管壁的厚薄有关,如在峡部,破裂的时间较早,往往在种植后的一周即可发生;间质部妊娠,因子宫角部肌肉组织较厚实,往往在妊娠3~4个月才破裂,由于这里的血管极为丰富,一旦破裂,出血就很严重。
宫外孕有哪些症状?如何准确判断?宫外孕有哪些危害,要怎么办
孕妇的安 全是第/一位的,因此在早孕阶段必须及早排除宫外孕,时间诚然很重要,然而,正确的诊断更重要,把宫内孕误诊为宫外孕,或者把宫外孕诊断为宫内孕,都会造成严重的后果。